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健康科普

“刀過無痕”的甲狀腺腔鏡手術,健康美麗兩不誤

發布時間:2022-05-31

  29歲的小均在孕前體檢中發現甲狀腺腫物,聽說術后會在頸部留下丑陋的疤痕,愛美的她茫然無措。經人介紹找到了長沙市第一醫院乳腺、甲狀腺外科主任蔣雅玲,在完善檢查確診為“左側甲狀腺腺瘤”后,小均接受了腔鏡甲狀腺手術,術后第3天即康復出院。


  傳統的甲狀腺切除術會使患者頸部留下6~10cm的疤痕,這對愛美的女生來說可是一個嚴重的困擾。為了滿足患者需求,也隨著甲狀腺外科微創化、美容化理念的廣泛認可,甲狀腺腔鏡手術得以快速應用及推廣。


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  腔鏡甲狀腺切除術是利用先進的腔鏡外科儀器和超聲刀,將頸部切口移至其他隱蔽區域,做微小切口,通過皮下隧道,將手術器械送至頸部手術區域,在可視腔鏡系統下完成甲狀腺切除及頸部淋巴結清掃,術后頸部美觀無疤痕。同時該手術利用腔鏡的放大作用,辨認細微組織更加精確,手術切除更徹底,大大減少術后并發癥和復發率。


  蔣雅玲介紹:近年來,甲狀腺結節及甲狀腺癌的發病率逐年上升,尤其在育齡女性中多見,嚴重影響母嬰健康。大部分女性患者都處于中青年,對甲狀腺手術有美容需求,因此腔鏡甲狀腺手術成為很多女性甲狀腺疾病患者的選擇。


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  腔鏡甲狀腺手術有多種入路方式,包括經頸部、鎖骨下、單側及雙側乳暈、腋窩、口腔等,都可以達到頸部無痕同時手術徹底的效果。


  并非所有甲狀腺結節均可施行甲狀腺腔鏡手術,其手術適應癥為單純性甲狀腺腫物、結節性甲狀腺腫或伴囊性增生、甲狀腺腺瘤、原發或者繼發性甲狀腺功能亢進、甲狀腺癌。


  禁忌行腔鏡手術治療的情況有如下幾種:有頸部手術史、較大的甲狀腺腫,有局部浸潤的惡性腫瘤,有淋巴結轉移的惡性腫瘤。


  最后,建議患者不要盲目追求無痕,對于不同患者,在手術方式選擇上,應遵循“根治第一、安全第一、兼顧美容”的原則,充分發揮腔鏡技術的優勢,盡可能規避其劣勢。(供稿:楊瓊、雷春沙;審核:蔣雅玲)


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