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健康科普

兒童保健常見誤區

發布時間:2022-06-10

  為提高全民疾病預防意識及能力,長沙市第一醫院定期在門診二樓舉辦健康知識大講堂。本期微信為您推送兒科副主任醫師胡嘯主講的《兒童保健常見誤區》。

  

  本期主題:兒童保健常見誤區

  主講人:胡嘯   副主任醫師

 圖片

  科普時間

  孩子都是父母的寶貝,孩子們的健康成長是家長們最關注的。下面的這些常見誤區你是不是也聽過?來聽聽兒科保健專家怎么說。

  

  兒童保健的常見誤區

  

  誤區一

  關于生長發育

  ?觀點:孩子晚長

  專家解釋:“體質性青春發育期延遲”,判斷是否“晚長”,需詳細評估骨齡,看骨齡是落后還是提前,才能判斷發育的早晚。通過骨齡還可做成年身高預測。

  

  ?觀點:孩子還沒發育,別著急

  專家解釋:變聲和月經是孩子進入青春發育后期的標志,即骨骼生長區(骨骺)已經接近閉合,身高開始進入停長倒計時。

 

  誤區二

  關于“多動”

  ?觀點:我的孩子沒有不停地動來動去,肯定不是多動癥!

  ?觀點:我家孩子2歲多,太調皮了,我想他就是多動癥!

  ?觀點:多動癥長大了就會自然好!

  

  1.什么叫注意缺陷多動障礙?

  注意缺陷多動障礙(簡稱ADHD,俗稱多動癥)是一種常見的心理行為問題,主要表現為注意力缺陷或多動、沖動。

  大約有3~7%的學齡期兒童存在注意缺陷多動障礙,最新研究提示患病率是8%,因此大約10~20個孩子當中會有1個孩子遭受著ADHD的困擾。

  

  2.注意力缺陷多動障礙評估方法

  SNAP-Ⅳ量表、ADHD診斷量表、認知力評測腦電系統等多項評估

  

  3.注意力缺陷多動障礙治療

  ?認知行為治療

  ?執行功能訓練

  ?時間管理、靈活適應、工作記憶、情感調節

  ?社交知覺、時間管理、組織技能、抑制功能

  ?家長培訓

  

  誤區三

  語言發育遲緩

  ?觀點:“男孩比女孩說話晚”“舌系帶短”“貴人語遲”

  

  1.語言發育遲緩常見跡象有哪些?

  ?1周歲:不會通過聲音、肢體語言或簡單詞匯與大人交流,尤其是當他們確實有需要或者尋求幫助的時候,也沒有相應地表示。

  ?2周歲:不會說出大約50個不同的詞匯,不會說兩個或兩個以上的詞語,不會主動表達,不能理解簡單的指令或問題,“媽媽在哪里?”

  ?3周歲:不能說出稍長的詞組或句子,比如“媽媽幫我”,不能理解稍長的指令或問題,比如“把你的鞋子拿來,放進盒子里”,“你今天中午想吃什么?”對閱讀書本幾乎沒有或完全沒有興趣,不會提問。

  

  2.語言發育遲緩的原因:

  ?智力低下

  ?構音器官異常

  ?語言環境不良影響

  ?社交障礙

  ?受語言學習限定的特異性障礙

  ?聽覺損傷

  ?特定性語言發育遲緩

  

  3.語言發育遲緩/智力障礙常用評估方法

  ?GESELL量表(格賽爾發育量表)

  ?韋氏兒童智力量表

  ?嬰兒-初中學生社會生活能力量表

  

  4.語言發育遲緩/智力障礙的治療方案:

  ?智力訓練

  ?感覺統合訓練

  ?物理因子治療

  

  誤區四

  關于兒童體型體態

  ?觀點:高低肩、駝背,一定是不好好走路引起的?

  ?觀點:寶寶歪脖子,長大就好了?

  

  異常的兒童體型體態

  駝背:駝背是一種較為常見的脊柱變形,是胸椎后突所引起的形態改變。

  圓肩:圓肩簡單描述即肩膀前扣,后肩和上背很圓,人是一種含胸塌背的狀態。

  探頸:為脖頸前以上部分向前伸出。它是脊椎變形的一種,從側面看最明顯。

  特發性脊柱側彎:發病原因不明,為兒童青少年脊柱側彎中最常見的類型,占比約75~80%,以青春期女性為主。

  

  ?特發性脊柱側彎依據年齡分為:

  嬰兒型:0~3歲;

  少兒型:4~9歲;

  青少年型:10~18歲。

  其中青少年型特發性脊柱側彎最為常見,占特發性脊柱側彎約70~90%。

  

  ?異常體態處理:

  第一步:評估

  體格檢查、向前彎腰試驗、骨骼發育度、脊柱側彎6步篩查等

  第二步:治療

  核心穩定訓練、戴矯形支具、嚴重的需外科手術治療


  斜頸:一種先天或后天的頸部側偏、旋轉畸形。頭部向患側傾斜,下頜轉向健側,頸部關節活動度受限,患側SCM觸及肌性腫塊或肌痙攣,顏面部不對稱(患側臉窄平,耳朵眼睛偏?。?,不能自愈。

  ?斜頸的治療:

  1.肌性斜頸:按摩,牽伸患側SCM、斜方肌

  2.頭控訓練(豎抱、Bobath球)

  3.視聽覺追蹤訓練-引向患側上方為主

  4.調整扶抱姿勢、喂奶姿勢與睡覺姿勢

  5.清醒時增加俯臥位玩耍時間。

 

  您的孩子在成長過程中有任何疑問都可以致電0731-84124937咨詢或者來院看診。

  長沙市第一醫院兒科為您孩子的健康成長保駕護航!


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