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健康科普

年輕姑娘發熱、全身水皰,究竟是患了水痘還是猴痘?

發布時間:2022-06-16

  23歲的年輕姑娘小陳因發熱、全身長水皰收治于長沙市第一醫院感染科三病區。

  

  入院前,小陳自行在網上查詢相關資料,發現自己的癥狀與最近在多國爆發的“猴痘”高度相似,因此極度恐慌,擔心自己感染了“猴痘”。副主任醫師徐春華獲悉患者的心理狀態后,反復安撫溝通,同時根據她的皮疹分布、皰疹刮片、抗原檢查結果,確診其為“水痘”。這才消除了小陳的緊張焦慮情緒。一周后,小陳痊愈出院。

  

  科普時間

  水痘與猴痘

  

  最近,猴痘頻頻登上熱搜,它是一種類似天花的罕見病毒性傳染病,也是一種人畜共患病。在應對“新冠”大流行的同時,人類又多了個猴痘對手。有不少網友提問,猴痘和水痘有何區別?這兩種傳染性疾病是否有關聯?又該如何防治?今天來聽專家好好說透這個事兒。

  

  水痘是什么?


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  感染科三病區主任杜杰介紹:水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。潛伏期約9~21天,以發熱及皮膚和黏膜成批出現全身性紅色斑丘疹-皰疹-痂疹為特征,皮疹呈向心性分布,主要密集在面部、胸、腹、背,四肢稍少。冬春兩季多發,傳染性較強,水痘患者是唯一的傳染源,也就是人傳人。

  

  水痘的傳染性如何?

  

  從發病前1~2天到水皰干燥結痂期均有傳染性,接觸或飛沫吸入均可傳染。該病為自限性疾病,沒有并發癥的情況下未經特殊治療也可自愈,一般不留瘢痕,如合并嚴重細菌感染可能會留瘢痕,愈后可獲得終身免疫,偶有病毒以靜止狀態潛伏于身體內,多年后因免疫力下降出現帶狀皰疹。

  

  如何預防水痘?

  

  積極接種水痘疫苗是預防該病的有效措施,如從未患過水痘或未接種過疫苗,并且在過去2周內與水痘患者有過密切接觸,一旦出現發熱、出疹伴瘙癢等癥狀,應該盡快就醫。

  

  專家提醒:孕婦感染水痘后,容易導致胎兒畸形或早產,需及時就醫并密切監測胎兒情況。


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猴痘

  

  水痘和猴痘有何區別?如何防治?

  

  針對目前蔓延全球且引起世衛組織高度關注的猴痘疫情,杜杰介紹:猴痘是由猴痘病毒引起的人畜共患傳染病,該病毒1958年在猴子體內發現,因此得名“猴痘”。

  

  猴痘病毒通過與病灶、體液和被污染物品的密切接觸傳播,也可通過呼吸道飛沫傳播。潛伏期通常在7~14天之間。人感染猴痘的初期癥狀比水痘更重,包括發熱、頭痛、肌肉酸痛、淋巴結腫大、全身乏力等,之后可發展為面部和身體大范圍皮疹,皮疹和水痘相似,但水痘皮疹是分批出疹,而猴痘出疹沒有先后。該病也有自限性,非洲醫療資源落后的地區偶有嚴重病例死亡報道。

  

  目前沒有猴痘的針對性治療,可以通過預防感染來控制,如:避免接觸可能攜帶病毒的動物及可疑被病毒污染的物品,單間隔離,保持良好的手衛生等。

  

  天花和猴痘的關系

  

  天花病毒和猴痘病毒是“近親”,所以天花疫苗被證明在預防猴痘方面有約85%的有效性。

  

  最后,杜杰教授還特別提醒:水痘病毒和猴痘病毒通過臨床表現和病毒DNA監測均可明確診斷。我國的邊境防疫管理非常嚴格,目前國內還沒有發現猴痘病例,且該病可防可控,所以請廣大群眾不必恐慌。


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